Физические упражнения предотвращают повреждение нервов во время химиотерапии

Лечение рака часто вызывает повреждение нервов, приводя к длительным симптомам. Медикаменты оказались неэффективными в таких случаях. Спортивный ученый из Базельского университета, вместе с командой из Германии, показал, что простые упражнения могут предотвратить повреждение нервов.

Терапии рака улучшились, и качество жизни после выздоровления приобретает всё большее значение. Однако многие противораковые препараты, такие как оксалиплатин или винка-алкалоиды, поражают нервы, вызывая боль, проблемы с равновесием, онемение, жжение или покалывание. Эти симптомы могут стать хроническими у 50% пациентов. Это называется химиотерапией индуцированной периферической нейропатией (CIPN).

Исследовательская группа под руководством доктора Фионы Штрекманн показала, что упражнения во время терапии рака могут предотвратить повреждение нервов. Результаты опубликованы в журнале JAMA Internal Medicine.

Упражнения вместе с химиотерапией

В исследовании участвовали 158 пациентов, получавших оксалиплатин или винка-алкалоиды. Пациентов разделили на три группы: контрольная группа получала стандартное лечение, а две другие выполняли упражнения дважды в неделю во время химиотерапии. Одна группа фокусировалась на балансировании, другая тренировалась на вибрационной платформе.

За пять лет обследований выяснилось, что в контрольной группе CIPN развивалась вдвое чаще, чем в группах, выполнявших упражнения. Упражнения уменьшили частоту повреждений нервов на 50-70%, улучшили качество жизни, снизили необходимость уменьшения дозы химиопрепаратов и снизили смертность. Наибольшую пользу получили пациенты, получавшие винка-алкалоиды и выполнявшие сенсомоторную тренировку.

Неэффективные медикаменты

Несмотря на значительные инвестиции, эффективного фармакологического лечения CIPN нет. В США ежегодно тратится 17 000 долларов на лечение повреждений нервов у одного пациента. Врачи продолжают назначать медикаменты из-за высокого уровня страданий пациентов.

Исследование в детских больницах

Положительный эффект упражнений доказан, и это лечение намного дешевле. В настоящее время разрабатываются рекомендации для больниц по интеграции упражнений в клиническую практику. С 2023 года продолжается исследование в шести детских больницах в Германии и Швейцарии (PrepAIR), направленное на предотвращение сенсорных и моторных нарушений у детей, получающих нейротоксическую химиотерапию.

"Потенциал физической активности недооценивается," говорит Фиона Штрекманн. Она надеется, что результаты исследования приведут к трудоустройству большего числа спортивных терапевтов в больницах.

Fiona Streckmann